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714 四)武汉大学确诊1例霍乱病例!这个甲类传染病比新冠肺炎还厉害?

日期:2022-08-31 返回

  714 四)武汉大学确诊1例霍乱病例!这个甲类传染病比新冠肺炎还厉害?原标题:(7.14 四)武汉大学确诊1例霍乱病例!这个甲类传染病,比新冠肺炎还厉害?

  7月9日,武汉大学工学部一宿舍出现了1例霍乱病例。经过紧急处理,7月12日,武汉大学宣布出现病例的工学部8宿舍解除封控。

  想到2020年新冠疫情的爆发,所以 “武大确诊霍乱病例”的话题一度引发广泛热议。

  从1817年至今,全球总共有7次霍乱大流行。当前我们正处在第7次全球大流行之中。

  世卫组织数据显示:全球每年有130万至400万人感染霍乱,病亡人数在2.1万至14.3万间。

  由于霍乱具有发病急、传播快、波及面广的特点,因此《中华人民共和国传染病防治法》将霍乱划分为甲类传染病,是我国仅有的两个甲类传染病之一,另一个是鼠疫。现在正流行的新冠肺炎则属于乙类传染病。

  霍乱的致病菌是霍乱弧菌,但仅有O1和O139群霍乱弧菌能引发霍乱,而不同的介质,霍乱弧菌的存活时间也不一样。

  在高盐、高糖或干燥食品中,一般不超过1-2日;但在鲜鱼、贝壳类食品上可达1-2周;在蔬菜水果上可存活1周左右。

  我国东汉医学家张仲景在《伤寒论》中曾说:“病有霍乱者何?答曰:呕吐而利,此名霍乱。”

  所以,腹泻和呕吐是霍乱的典型表现。潜伏期通常也比较短,一般是2-3天,短则可能只有数小时。根据程度不同,霍乱的表现也有所差异:

  无腹痛腹泻,可伴有呕吐;少数病例可出现低热(多见于儿童)、腹部隐痛或饱胀感;个别病例有阵发性绞痛。

  腹泻次数频繁或剧烈,粪便性状为水样便,伴有呕吐,迅速出现脱水或严重脱水,循环衰竭及肌肉痉挛(特别是腓肠肌)等休克表现。

  为一较罕见类型(干性霍乱),在霍乱流行期出现无泻吐或泻吐较轻,无脱水或仅轻度脱水,但有严重中毒性循环衰竭。

  国内著名传染病学专家卢洪洲将霍乱比喻为“人体抽水机”,并指出:霍乱本身不可怕,可怕的是腹泻带来的严重脱水及死亡风险。

  饮用水管理不当,如自来水消毒处理不合格、输水管道因爆裂而受污染、水井盖失修未密封等,居民饮用被污染的水源后感染。

  带菌者或患者的排泄物被苍蝇接触后,苍蝇可能会把病菌带到裸露的食物或人体皮肤上。

  在没有安全饮用水的地区,经水传播是最主要的途径。而近年来,经食物(特别是海产品)传播是我国霍乱发生的主要因素。

  2012年8月,南方发现了共计18例霍乱病例。后经流行病学调查发现,这些病人大多数都食用了甲鱼,而这些甲鱼生长的池塘则被O139群霍乱弧菌污染。

  霍乱症状消失,停服抗菌药物后,连续两天粪便培养未检出霍乱弧菌者才可解除隔离。

  另外病人和带菌者要配合疾病预防控制中心工作人员做好流行病学调查、密切接触者的采样、家中疫点的消毒等工作。

  与霍乱感染者一起就餐或密切接触的人也应采集粪便或肛拭检查,以确定是否感染。

  在霍乱疫区内或近日去过霍乱疫区,出现腹泻,应及时到医院就诊并留粪便作霍乱细菌学检查。

  此外,还可以通过接种疫苗的方式来预防。目前世界卫生组织有3种口服疫苗通过初审,这三种均需要口服两次,保护期长达2-3年。我国也有口服霍乱疫苗(商品名:可唯适)。

  但即使接种了疫苗,也还要注意水和食物的安全。而且,感染过霍乱的人群也不能掉以轻心,因为仍然存在再次感染的可能性。

  另外,霍乱弧菌对日光、干燥、热、酸和强氧化剂(如过氧乙酸)都十分敏感,所以日常可以采用100℃的沸水、含氯消毒剂、碘制剂等进行消毒。

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